식사 습관, 운동, 휴식, 스트레스… 습관은 우리 일상의 일부이며 건강 관리에 중요한 역할을 한다.
그러나 비만에 대해 이야기할 때 현실은 훨씬 더 복잡하고 체중을 우리가 인식하는 방식과 몸 안에서 일어나는 일 사이에는 상당한 차이가 있다.
이는 Lilly가 주도하고 IPSOS의 지원으로 진행된 스페인에서의 비만에 대한 사회적·의학적 인식 조사 “Razones de Peso(체중의 이유)”의 예비 데이터가 보여 주고 있다.
그 조사에는 BMI가 30 kg/m² 이상인 1,700명과 1차 진료 의사 200명이 참여했다.
가장 주목할 만한 결과는 비만에 살고 있는 이들의 자기 인식에서 나타난다: 과도한 체중이 건강에 영향을 미친다고 76%가 인정하지만, 자신이 비만임을 식별하는 비율은 56%에 불과하다.
이 차이는 체중의 건강 영향 가능성을 인정하는 것이 항상 비만을 질병으로 식별하는 것을 의미하지 않음을 보여 준다.
문제는 76%가 인식하지만 비만은 56%만 식별한다
설문은 과도한 체중에 대한 인식과 비만을 질병으로 간주하는 것 사이의 간극을 보여준다.
참가자의 60%는 비만이 질병임을 인정하지만, 38%만이 이것이 생활 습관의 변화만으로는 관리하기 어려운 만성 질환이라고 본다.
이 인식은 비만을 아직도 지나치게 단순화한 시각, 주로 얼마나 많이 먹는가와 얼마나 운동하는가에 초점을 맞춘 관점과 관련이 있을 수 있다.
그러나 비만은 만성적이고, 복잡하며, 진행적이고 다요인적인 질환으로, 유전적, 내분비적, 환경적, 행동적 그리고 사회문화적 요인뿐 아니라 스트레스와 수면 장애도 작용할 수 있다.
또한 설문은 생물학적 요인을 비만의 주된 원인으로 식별하는 사람은 겨우 33%이고 오직 26%만이 체내 생리대사 메커니즘이 체중 감량을 어렵게 만들 수 있음을 알고 있다고 밝힌다.
«적게 먹고 더 많이 움직이는» 것이 모든 현실을 설명하지 않는다
의료 전문가들에게 묻는 경우 비만 관리에 대한 인식도 달라진다.
일차 진료 의사 중 40%는 생활 습관의 변화만으로 비만을 통제하는 것이 매우 어렵다고 본다.
또한 의사들의 86%가 비만을 다른 만성 질환들과 동일하게 취급해야 한다고 동의한다.
의사 겸 콘텐츠 크리에이터인 Dr. José Abellán은 문제는 체중 그 자체를 넘어서 있다고 지적한다: “비만은 200개가 넘는 질병과 연관되어 있다. 예를 들어 심혈관 합병증은 흔하며 매우 심각하거나 치명적일 수 있다. 이런 이유로 과도한 체중 자체를 주요 질병으로 다루기 시작해야 한다.”
또한 비만과 가장 자주 연관되는 문제들도 확인된다. 높은 콜레스테롤과 고혈압이 각각 59%로 가장 먼저 나타나고, 이어 제2형 당뇨병과 심혈관 문제가 52%로 뒤를 잇는다.
아직도 많이 다루어지지 않는 또 다른 문제: 낙인
사회적 인식 역시 개인이 도움을 구하는 순간에 영향을 미칠 수 있다.
의사 중 절반 이상은 비만 환자들이 이 질환을 항상 심각한 문제로 보거나 의료적 주의가 필요한 상황으로 인식하지 않는다고 본다.
실제로 전문가들은 체중 과다에 대해 자신들의 환자 중 66%와 대화를 나눴다고 밝히며, 이는 주로 이미 나타난 비만의 다른 합병증을 개선하려는 목적이었다고 한다.
ANPO(비만과 함께 사는 사람들의 전국 협회) 회장인 Federico Luis에 따르면 낙인은 여전히 장벽이다: “비만으로 살아가는 사람들은 종종 낙인과 차별의 대상이 된다.”
설문은 SEEDO(스페인 비만 연구 학회)와 ANPO가 후원하는 «Razones de Peso»의 일부로, 체중 과다에 대해 다른 대화를 시작하고 편견에서 벗어나려는 이니셔티브의 일환이다.
이 이니셔티브에는 건강과 복지에 관련된 전문가와 대중 홍보가 참여하며, Aitor Sánchez, Esther Gómez, Alicia González y Xuan Lan 등과 함께 축구 선수 Andrés Iniesta, Dani García, Toni Nadal, Vicky Martín Berrocal y Alba Díaz 같은 예술·스포츠 분야의 인물들도 참여한다.
